Acneea este o boala comuna, partial determinata genetic, observata mai ales in perioada pubertara, dar si la adult.Este o afectiune polimorfa in care coexista leziuni retentionale si inflamatorii adeseori pe fond de piele seboreica. Tratamentul acneei trebuie sa tina seama :
-tipul acneei - retentionala
- inflamatorie
- mixta
- de intensitatea si gravitatea sa
- de eventualii factori declansatori
- de asocierea cu alte afectiuni.
La debutul bolii leziunile retentionale sunt reduse, tabloul clinic poate fi nesemnificativ dar tratamentul este uneori dificil.
Hipersecretia sebacee si hiperkeratinizarea canalului folicular (datorata proliferarii si cresterii aderentei corneocitelor) duc la formarea comedonului care evolueaza mai apoi spre microchist sau spre comedon deschis.
Microchistii sunt punctul de plecare al leziunilor inflamatorii, papulelor, pustulelor , a rupturii lor in derm cu formarea de elemente retentionale mai mari, macrochistii.Mecanismele care explica comedogeneza nu sunt pe deplin elucidate, se pare ca un rol major il au androgenii si propionibacterium acnes cu determinism in reactia inflamatorie
Hiperseboreeea este apreciata in functie de nivelul secretiei sebacee.Pe fruntea subiectilor acneici acest nivel este crescut constant si proportional cu severitatea acneei .
SUBSTANTE INTALNITE DES IN TRATAMENTE LOCALE :
• Retinoizii topici sunt agenti anti acneici-keratolitici de referinta.( RECOMANDARE DERMATOLOG )
• Tretinoina este disponibila in farmaciile noastre in creme cu concentratie de 0,05% (Retin-A). ( RECOMANDARE DERMATOLOG ) • Isotretinoina este prezenta la noi in farmacii sub forma de gel, numai in amestec cu eritromicina ( RECOMANDARE DERMATOLOG )
• Acidul azelaic este un keratolitic usor, bine tolerat - reduce flora bacteriana.
• Alfa-hidroxi acizii sunt prescrisi in acneea retentionala usoara Ei diminueaza coeziunea corneocitelor.Acizii lactic si glicolic sunt prezenti in amestec
• Peroxidul de benzoil topic in geluri sau solutii, cu concentratii de 2,5 ;5 si 10 % are efect antibacterian si keratolitic dar nu este inregistrat la noi. Utilizarea locala de peroxid de benzoil injumatateste numarul de propionibaterii acnes si reduce stafilococii albi de la suprafata pielii.În plus substatta este si comedolitica. În tara noastra lipsa produsului în farmacii, o face utilizabila numai in centrele unde galenistii stiu sa prepare in oficina de acest tratament.Concentratia peroxidului de benzoil trebuie sa se încadreze între 2,5 si 5 % pentru fata si 5 pîna la 10 % pentru spate.
• Antibiotice locale eritromicina si clindamicina
Un articol de nota 10 despre acnee sa il citeasca si cei care se multumesc cu explicatiile puerile de prin revistele de beauty.
RăspundețiȘtergereMai ales mor cand vad vreo reclama la televizor aratand vezi Doamne cum nu stiu ce spuma de curatat tenul curata porii de murdarie, de aici ideea ca trebuie sa te speli mult si des, ca acneea e cauzata de "impuritati" cand de fapt sunt atatia si atatia factorii iar o spuma de curatat tenul de la supermarket nu va curata nicicand in interiorul porilor.
Iti multumesc Beautiful :) ... l-am preluat de pe un site mai demult pentru training . Imi pare rau ca nu mai stiu de unde ca sa mentionez sursa . Promit sa mai postez si alte articole tehnice; eu cred ca este esential pentru noi sa intelegem cat de cat mecanismele unei afectiuni pentru a sti cu ce ne confruntam . Sunt multi adolescenti care nu trec pe la dermatolog sau care au ajuns la dermatolog dar nu au primit suficiente explicatii .
RăspundețiȘtergereMulti cred ca daca spala fata pana scartaie , cum ai spus si tu sau daca folosesc un produs din reclama pur si simplu ... problema lor se va rezolva .
De ce consider ca acneea este importanta ? Pentru ca apare intr-o perioada cheie a transformarii adolescentului in adult , o acnee neinteleasa poate fi sinonima cu un adolescent neinteles . Ce ne facem cu un copil care care isi omoara cosurile crezand ca asa face cel mai bine ... dar ramane cu semne pe fata pentru toata viata si asta ii modifica increderea in sine ?
In fine , ce am vrut sa obtin postand toata informatia super medicalizata ? Intelegerea parintilor care au copii cu acnee - nu este un simplu cos , este o problema complexa care trece oricum dar ne asumam riscul de a avea un om adult cu complexe sau care toata viata va trebui sa rezolve imperfectiunile ramase postvindecare ?